Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Ангиографический кабинет организован в 1976 году в составе рентгеновского отделения под руководством Семченко Е.А. Как самостоятельная структурная единица отделение ангиографии было основано в 1986 году, во главе с заведующим Восьмерко О.Д. Врачами Савченко А.П., Елагиным О.С. широко выполнялись различные диагностические манипуляции у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имплантации кава-фильтров, наружное дренирование желчных протоков. Первая диагностическая коронарография была выполнена проф. Савченко А.П. в 1985 году. В 1994 году отделение возглавил д.м.н. Сальников Д.В. Под его руководством получили развитие такие методики как, баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий, стентирование ветвей аорты и сосудов нижних конечностей. Первое коронарное стентирование было выполнено в 1996 году проф. Самко А.Н. и доктором Бошковым В.Б.

В настоящее время отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения возглавляет доктор медицинских наук Тер-Акопян Армен Вигенович.

Тер-Акопян Армен Вигенович

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Доктор медицинских наук.

Подробнее

Приоритетным направлением развития отделения является интервенционная кардиология. Широко выполняется стентирование коронарных артерий, аортокоронарных и маммарокоронарных шунтов. Круглосуточно выполняются вмешательства у пациентов с острым инфарктом миокарда. Совместно с неврологами определяются показания к выполнению стентирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, включая внутреннюю сонную артерию. Активно проводятся эндоваскулярные вмешательства больным с критической ишемией нижней конечности, трофическими изменениями, при тяжелом сахарном диабете. Выполняются такие современные рентгенохирургические вмешательства как закрытие ушка левого предсердия у пациентов с мерцательной аритмией, радиочастотная денервация почечных артерий у пациентов с артериальной гипертензией. Проводится эндопротезирование при аневризмах грудного и брюшного отделов аорты.

В отделении выполняются исследования и вмешательства у пациентов с заболеваниями:

• Атеросклероз - хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения жирового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых других веществ в оболочках сосудов. Отложения формируются в виде бляшек. Последующее разрастание в бляшках соединительной ткани, и кальциоз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до полной закупорки.
• В результате могут возникать симптомы ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения (инсульты), нарушения кровоснабжения нижних конечностей, боли в животе, повышение артериального давления.
• Ишемическая болезнь сердца. Заболевание связанно с нарастанием атеросклеротических бляшек в просвете артерий сердца. Увеличиваясь в размерах бляшки препятствуют кровотоку, вызывая недостаточность кровообращения в сердечной мышце, в результате человек испытывает приступы загрудинной боли при физической нагрузке или в покое. Значительное снижение кровообращения может привести к инфаркту миокарда (гибели клеток сердца), с формированием рубцовой ткани, не способной сокращаться.
• Нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт) - заболевания, сопровождающиеся образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головы и шеи затрудняющих кровоток вплоть до полной закупорки. Недостаточность кровообращения головного мозга может проявляться головной болью, головокружением, нарушением сознания, речи, зрения, чувствительности, координации движений.
• Нарушения кровоснабжения нижних конечностей - заболевания обусловленные атеросклеротическими изменениями сосудов таза и нижних конечностей, терминального отдела аорты. Основной симптом - боли в мышцах нижних конечностей при ходьбе, проходящие после остановки. Могут отмечаться бледность и снижение температуры кожных покровов, при тяжелых поражениях возникают изменения тканей, образуются язвы, что может привести к гангрене.
• Аневризма аорты - выпячивание стенки или расширение участка аорты на ограниченном участке, когда полость расширения сообщается с просветом аорты. Может протекать бессимптомно или проявляться признаками хронической ишемии или тромбоэмболии. Основная угроза при наличии аневризмы – риск ее разрыва, кровотечения и летального исхода.
• Стеноз почечных артерий - сужение почечных артерий атеросклеротическими бляшками запускающее каскад биохимических и гормональных изменений в почечной ткани, приводящих к устойчивой к медикаментозному лечению артериальной гипертензии.
• Флеботромбоз - тромботическое поражение глубоких вен нижних конечностей и таза. Значительный диаметр магистральных вен делает возможным формирование в них опасных тромбов больших размеров, а интенсивный поток крови создает условия для легкого его отрыва и развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), что представляет угрозу жизни больного.

Мы выполняем диагностические процедуры и операции:

• Диагностическая коронаровентрикулография;
• Стентирование коронарных артерий и шунтов;
• Реканализации хроничесчких окклюзий коронарных артерий;
• Ангиография сосудов головы и шеи;
• Стентирование ветвей дуги аорты, включая внечерепные отделы внутренней сонной артерии;
• Аортография грудного и брюшного отделов;
• Эндопротезирование аневризм грудного и брюшного отделов аорты;
• Ангиография любых сосудистых бассейнов;
• Стентирование ветвей брюшного отдела аорты;
• Стентирование артерий нижних конечностей;
• Стентирование артерий голени у больных с критической ишемией;
• Эндоваскулярная радиочастотная денервация почечных артерий у больных с устойчивой артериальной гипертензией, не поддающейся медикаментозному лечению;
• Закрытие ушка левого предсердия у больных с мерцательной аритмией, принимающих антикоагулянты, как мера профилактики инсульта;
• Имплантация постоянного и временного кава-фильтров;
• Удаление временных кава-фильтров;
• Чрескожное транспеченочное наружное дренирование желчных протоков;
• Эндоваскулярное (чрескожное) закрытие дефекта межпредсердной перегородки;
• Эндоваскулярное (чрескожное) закрытие открытого артериального протока;
• Пункция перикардиальной полости;
• Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки;
• Эмболизация варикоцеле;
• Эмболизация сосудов предстательной железы у больных с аденомой.

В отделении используются высококачественные расходные материалы ведущих мировых производителей. Установлен универсальный ангиографический комплекс последнего поколения Siemens Artis Zee с возможностью выполнения 3D-реконструкций сосудистого русла.

Ангиографический комплекс Siemens Artis Zee

Ангиографический комплекс Siemens Artis Zee отличается гибкой архитектурой и широтой клинического применения, позволяя проводить ангиографические, и рентгеноскопические исследования.

Подробнее

Центр сердечно-сосудистых заболеваний

Преимущественной характеристикой организации лечебного процесса в центре является консолидация различных медицинских направлений, необходимых для диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Подробнее

Телепередачи с участием врачей отделения:

Фрагмент передачи "Доктор И..." канала ТВЦ "Повышенное давление и надпочечники" от 16.10.2018 г. с участием заведующей отделением эндокринологии ЦКБ Д. Ладыгиной и эндоваскулярного хирурга ЦКБ А. Абрамова.